درد یا ورم پستان چه زمانی نیاز به بررسی پزشکی دارد؟

درد پستان که در اصطلاح پزشکی «ماستالژی» نامیده می‌شود می‌تواند طیفی از احساسات خفیف و مبهم تا دردهای تیز و آزاردهنده را در بر گیرد. شناخت انواع درد به درک بهتر علت آن کمک می‌کند:

دوره‌ای (سیکلیک)
این نوع درد معمولاً به چرخه قاعدگی وابسته است.
اوج این دردها اغلب یک هفته قبل از شروع دوره قاعدگی رخ می‌دهد و با شروع خونریزی قاعدگی، درد کاهش یافته یا کاملاً برطرف می‌شود.
این درد معمولاً دوطرفه (در هر دو سینه) بوده و با احساس سنگینی، حساسیت و گاهی تورم همراه است.
تغییرات هورمونی (استروژن و پروژسترون) عامل اصلی هستند و این نوع درد اغلب خوش‌خیم تلقی می‌شود.

غیردوره‌ای (آ-سیکلیک)
این نوع درد نامرتبط با سیکل ماهانه است و می‌تواند در هر زمانی از ماه رخ دهد.
درد غیردوره‌ای اغلب در یک نقطه مشخص از پستان متمرکز شده و ممکن است به صورت سوزش، تیر کشیدن یا فشار توصیف شود.
اگرچه این دردها نیز اغلب خوش‌خیم هستند اما چون الگوی منظمی ندارند، نیاز به توجه بیشتری دارند تا علل زمینه‌ای آن مشخص شود.

آگاهی از علل شایع می‌تواند به کاهش اضطراب کمک کند:
تغییرات هورمونی: شایع‌ترین علت درد دوره‌ای نوسانات طبیعی هورمونی در طول ماه است.
کیست‌ها: توده‌های پر از مایع (کیست) در پستان‌ها بسیار شایع هستند. آن‌ها می‌توانند باعث حساسیت و درد شوند، به ویژه اگر بزرگ باشند یا در نزدیکی زمان قاعدگی تغییر اندازه دهند.
تغییرات فیبروکیستیک (بیماری خوش‌خیم): این وضعیت باعث ایجاد توده‌های کوچک، احساس متورم بودن و درد مبهم می‌شود و به دلیل واکنش بافت پستان به هورمون‌ها ایجاد می‌گردد.
بارداری و شیردهی: افزایش حجم خون و آماده‌سازی غدد شیری باعث تورم و حساسیت می‌شوند.
عفونت‌ها (ماستیت): التهاب و عفونت بافت سینه که بیشتر در دوران شیردهی رخ می‌دهد و معمولاً با تب، قرمزی و درد شدید همراه است.
داروها: برخی داروها مانند قرص‌های ضدبارداری یا داروهای هورمونی می‌توانند بر سینه ها تأثیر بگذارند.
صدمه و ضربه: کوفتگی یا فشار بر پستان می‌تواند منجر به درد موقت شود.

اگرچه بیشتر دردهای سینه خوش‌خیم هستن اما برخی علائم به‌طور جدی نیاز به معاینه توسط پزشک دارند.

درد مداوم یا شدید

دردی که علی‌رغم گذشت دوره قاعدگی یا مصرف مسکن‌های بدون نسخه (مانند استامینوفن) برطرف نشود و به صورت مداوم یا مکرر در یک ناحیه باقی بماند، باید بررسی شود.

تورم یکطرفه یا ناگهانی

تورم یا سنگینی که تنها در یک پستان احساس شود و با علائم عفونی (قرمزی، گرما، تب) همراه باشد، نیازمند تشخیص فوری برای رد عفونت (ماستیت) یا التهاب است.

وجود توده قابل لمس

مهم‌ترین علامت هشداردهنده کشف هرگونه توده جدید در سینه یا زیر بغل است.
این توده باید سفت، ثابت، بدون حرکت و بدون درد باشد.
هر توده‌ای که اخیراً لمس شده باید توسط متخصص پستان ارزیابی شود.

تغییرات پوست یا نوک پستان

تغییراتی نظیر فرورفتگی پوست (شبیه پوست پرتقال)، پوسته‌پوسته شدن، قرمزی مداوم یا التهاب در ناحیه پستان باید جدی گرفته شود.

ترشح غیرطبیعی از نوک سینه

ترشح شفاف، خونی یا ترشحی که تنها از یک مجرا خارج می‌شود (به ویژه اگر خود به خود و بدون فشار دادن خارج شود) یک علامت مهم است.
ترشح شیری در زنان غیرشیرده یا پس از قطع شیردهی نیز نیازمند بررسی است.

فرورفتگی نوک سینه

اگر نوک پستان به طور ناگهانی به داخل کشیده شود یا شکلی غیرعادی پیدا کند، نیاز به ارزیابی فوری دارد.

هنگامی که علائم غیرعادی یا هشداردهنده مطرح می‌شوند، پزشک برای رسیدن به یک تشخیص دقیق، از یک رویکرد مرحله‌ای استفاده خواهد کرد:

معاینه بالینی
این مرحله شامل معاینه دقیق توسط پزشک است.
پزشک به صورت دستی پستان‌ها و غدد لنفاوی ناحیه زیر بغل را لمس می‌کند تا هرگونه توده، تغییرات پوستی یا ترشحات را ارزیابی نماید.

سونوگرافی
سونوگرافی یک روش تصویربرداری ایمن و غیرتهاجمی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصویر استفاده می‌کند. این روش معمولاً در موارد زیر به کار می‌رود:
ارزیابی دقیق توده‌هایی که در معاینه بالینی لمس شده‌اند.
تعیین ماهیت یک توده (آیا کیست پر از مایع است یا توده جامد؟).
این روش برای زنان جوان‌تر (زیر ۴۰ سال) که بافت متراکم‌تری دارند، ارجحیت دارد.

ماموگرافی
ماموگرافی یک تصویربرداری با اشعه ایکس است و به عنوان روش استاندارد طلایی برای غربالگری و تشخیص زودهنگام سرطان به‌ویژه در زنان بالای ۴۰ سال یا افرادی که ریسک فاکتور بالایی دارند، استفاده می‌شود.
این روش می‌تواند تغییرات میکروسکوپی را که هنوز قابل لمس نیستند، شناسایی کند.

سایر روش‌های تشخیصی در صورت لزوم (بیوپسی)
اگر نتایج سونوگرافی یا ماموگرافی یک توده مشکوک را نشان دهد، گام بعدی نمونه‌برداری یا بیوپسی خواهد بود.
بیوپسی تحت هدایت تصویربرداری (معمولاً سونوگرافی یا ماموگرافی استریوتاکتیک) انجام می‌شود تا نمونه‌ای از بافت مشکوک برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی سلولی گردد.
این تنها راه قطعی برای تشخیص خوش‌خیم یا بدخیم بودن یک توده است.

به‌منظور طی‌کردن ایمن و دقیق این مسیر تشخیصی مراجعه به مراکز تخصصی و مجهز اهمیت بالایی دارد؛ مرکز تصویربرداری زعیم با ارائه خدمات پیشرفته ماموگرافی در کرج و انجام دقیق نمونه برداری سینه در کرج امکان تشخیص به‌موقع و تصمیم‌گیری درمانی مطمئن را برای بیماران فراهم می‌کند.

درد یا تورم پستان در بسیاری از موارد خوش‌خیم و قابل‌مدیریت است اما آنچه اهمیت دارد تشخیص به‌موقع مواردی است که نیاز به بررسی پزشکی دارند. آگاهی از تغییرات طبیعی بدن، شناخت علائم هشداردهنده و جدی گرفتن نشانه‌های غیرعادی نقش اساسی در حفظ سلامت ایفا می‌کند. مراجعه به‌موقع به پزشک، انجام معاینات دوره‌ای و استفاده از روش‌های تشخیصی مناسب نه‌تنها باعث آرامش خاطر می‌شود، بلکه در صورت وجود مشکل امکان تشخیص زودهنگام و درمان مؤثر را فراهم می‌سازد.
مرکز تصویربرداری زعیم با تمرکز بر تشخیص دقیق بیماری‌های پستان و بهره‌گیری از تجهیزات پیشرفته، خدمات ماموگرافی و سونوگرافی سینه را مطابق با استانداردهای علمی روز ارائه می‌دهد. حضور تیم پزشکی مجرب، دقت بالا در تفسیر تصاویر و توجه ویژه به آرامش و حفظ حریم شخصی مراجعین، این مرکز را به یکی از گزینه‌های قابل اعتماد در کرج تبدیل کرده است. جهت رزرو نوبت می‌توانید از طریق دکمه دریافت نوبت اقدام کنید یا با شماره 026334483369 تماس بگیرید.

منابع
my.clevelandclinic
hopkinsmedicine