اگر ضایعه پستان لمس نشود جراح چگونه آن را پیدا و تخلیه می‌کند؟

تأیید وجود سلول‌های بدخیم

زمانی که نمونه‌برداری سوزنی وجود سلول‌های سرطانی یا کارسینوم درجا (DCIS) را تأیید می‌کند. جراحی برای برداشتن کامل ضایعه به عنوان یک ضرورت درمانی مطرح می‌شود. هدف اصلی این عمل خارج کردن تومور و حاشیه بافت‌های اطراف آن است تا از پاکسازی کامل ناحیه مبتلا اطمینان حاصل شود. این اقدام نه تنها روند درمان را آغاز می‌کند بلکه از گسترش بیماری به بخش‌های سالم‌تر پستان یا سایر نقاط بدن جلوگیری کرده و شانس بهبودی بیمار را به حداکثر می‌رساند.

ضایعات پرخطر

ضایعاتی مانند هایپرپلازی داکتال غیرمعمول (ADH) یا تومورهای فیلودس به دلیل پتانسیل بالای تبدیل شدن به سرطان مهاجم نیازمند تخلیه کامل از پستان هستند. جراحی در این موارد نقش پیشگیرانه دارد و به پزشک اجازه می‌دهد کل بافت مشکوک را بررسی کرده و احتمال خطا در نمونه‌برداری‌های کوچک‌تر را از بین ببرد. با برداشتن کامل این بافت‌ها خطر رشد سلول‌های غیرطبیعی در آینده مهار شده و بیمار تحت نظارت دقیق‌تری برای حفظ سلامت نهایی قرار می‌گیرد.

ضایعات پاپیلاری

پاپیلوم‌های داخل مجاری شیری شرایط خاصی دارند. چرا که ممکن است در نمونه‌برداری‌های کوچک ماهیت واقعی آن‌ها به درستی تشخیص داده نشده و با ضایعات بدخیم اشتباه گرفته شوند. جراحی در این موارد با هدف اطمینان از سلامت کامل بافت مجاور انجام می‌شود تا هیچ شک تشخیصی باقی نماند. این اقدام احتیاطی برای بیمار ضروری است تا مطمئن شویم هیچ سلول سرطانی پنهانی در کنار این ضایعه وجود ندارد که از دید نمونه‌برداری سوزنی مخفی مانده باشد.

عدم تطابق پاتولوژی و رادیولوژی

گاهی گزارش تصویربرداری (مانند ماموگرافی) یک ضایعه را بسیار مشکوک توصیف می‌کند. اما نتیجه پاتولوژی آن را خوش‌خیم نشان می‌دهد که این تضاد زنگ خطری برای احتمال بروز خطای نمونه‌برداری است. در چنین وضعیتی جراح برای جلوگیری از نادیده گرفته شدن یک سرطان احتمالی تصمیم به خارج کردن کامل ضایعه می‌گیرد. این جراحی تشخیصی-درمانی با بررسی میکروسکوپی کل بافت به حذف شک و تردیدهای پزشکی کمک کرده و تشخیص قطعی و نهایی را برای بیمار فراهم می‌آورد.

برای انتخاب بهترین استراتژی درمانی پزشکان از ترکیبی از روش‌های تصویربرداری و تشخیصی استفاده می‌کنند تا ماهیت ضایعه پستان را پیش از عمل مشخص کنند. در ادامه مهم‌ترین این روش‌ها معرفی شده‌اند:

ماموگرافی دیجیتال

ماموگرافی ابزار اصلی غربالگری است که با استفاده از اشعه ایکس ریزترین تغییرات بافتی مانند میکروکلسیفیکاسیون‌ها را نمایش می‌دهد. این تصویربرداری وضعیت پستان را به خوبی بررسی کرده و محل دقیق ضایعات غیرقابل لمس را مشخص می‌کند. پزشکان با تحلیل تصاویر آن تصمیم می‌گیرند که آیا نیاز به بررسی‌های بیشتر وجود دارد یا خیر.
اگر برای ماموگرافی در کرج به دنبال یک مرکز مطمئن می‌گردید، در مرکز دکتر علیرضا سرزعیم با استفاده از دستگاه‌های جدید دقیق‌ترین تصاویر را از پستان تهیه می‌کنیم تا با خیال راحت از صحت تشخیص خود مطمئن باشید و قدم بعدی درمان را با اطمینان بردارید.

سونوگرافی پستان

سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی ساختار توده‌های مشکوک را بررسی کرده و تفاوت توده‌های مایع (کیست) را از توده‌های جامد تشخیص می‌دهد. این روش مکمل ماموگرافی است و برای بیمارانی که بافت پستان متراکمی دارند یا ضایعات کوچک دارند دقت بالایی دارد. این ابزار کمک می‌کند تا ابعاد دقیق و ویژگی‌های ظاهری ضایعه به خوبی برای جراح تعیین شود.

ام‌آر‌آی پستان

ام‌آر‌آی پیشرفته‌ترین روش تصویربرداری است که با استفاده از میدان مغناطیسی جزئیات دقیقی از بافت پستان و جریان خون ضایعات را نمایش می‌دهد. این روش معمولاً برای ارزیابی‌های دقیق‌تر یا در افرادی که ریسک ژنتیکی بالایی دارند استفاده می‌شود تا ضایعات مخفی در بافت‌های متراکم شناسایی شوند. این روش به پزشک کمک می‌کند تا فعالیت‌های عروقی ضایعه را بررسی کرده و احتمال بدخیمی را بهتر بسنجد.

نشانه‌گذاری یا مارکرگذاری

این روش برای دقیق‌تر کردن محل ضایعه انجام می‌شود که پیش از جراحی و با هدایت تصویربرداری صورت می‌گیرد. در این تکنیک یک سیم باریک یا نشانگر مغناطیسی در محل دقیق توده قرار داده می‌شود تا جراح بتواند در اتاق عمل محل ضایعه را پیدا کند. این روش از برداشتن بافت سالم اضافه جلوگیری کرده و باعث می‌شود فقط بافت غیرطبیعی با دقت بسیار بالا خارج شود.
اگر به دنبال مارکرگذاری پستان در کرج هستید. مرکز تصویربرداری دکتر سرزعیم با ارائه خدمات فوق‌تخصصی و بهره‌گیری از دقیق‌ترین تکنیک‌های روز این فرآیند را با بالاترین سطح استاندارد انجام می‌دهد. جای‌گذاری صحیح نشانگرها در این مرکز مسیر جراحی را برای پزشک تسهیل کرده و دقت خارج‌سازی ضایعه را به حداکثر می‌رساند تا شما بتوانید با خیالی آسوده و زیر نظر متخصصان باتجربه برای مراحل درمانی و جراحی خود آماده شوید.

نمونه‌برداری سوزنی

نمونه‌برداری با سوزن استاندارد طلایی تشخیص ماهیت ضایعه است که با کمک سونوگرافی یا ماموگرافی بخش کوچکی از بافت توده خارج می‌شود. این نمونه زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا سلول‌های توده به طور دقیق شناسایی شده و ماهیت خوش‌خیم یا بدخیم آن مشخص گردد. بدون این تشخیص قطعی جراح اقدام به جراحی نمی‌کند زیرا نوع جراحی بسته به جواب پاتولوژی کاملاً متفاوت است.

مواجهه با یک ضایعه غیرقابل لمس پستان در نتایج ماموگرافی یا سونوگرافی هرگز به معنای ابتلا به مراحل پیشرفته بیماری نیست. بلکه نشانه تشخیص زودهنگام و دقیق تغییرات بافتی است. تصمیم‌گیری برای جراحی این ضایعات فرآیندی کاملاً علمی گام‌به‌گام و بر پایه نتایج بیوپسی و نظر تیم تخصصی است. با استفاده از تکنیک‌های مدرن علامت‌گذاری مانند وایرگذاری و هدایت تصویری این جراحی‌ها با کمترین تهاجم بیشترین دقت و با حفظ کامل زیبایی پستان انجام می‌پذیرند. در این مسیر، انتخاب یک مرکز تصویربرداری مجهز برای رسیدن به دقیق‌ترین تشخیص اهمیت ویژه‌ای دارد. مرکز تصویربرداری دکتر علیرضا سرزعیم که به عنوان بهترین تصویربرداری در کرج شناخته می‌شود. با بهره‌گیری از دستگاه‌های به‌روز و پیشرفته قادر است ضایعات پستان که قابل لمس نیستند را با دقت بالایی شناسایی کرده و به شما در اتخاذ تصمیمات درمانی صحیح و به‌موقع کمک کند. برای رزرو نوبت می‌توانید روی دکمه دریافت نوبت کلیک کنید یا با شماره 026334483369 تماس بگیرید.


منابع
sirius-medical.com
sciencedirect.com